Hautkrankheiten des Gesichts besser verstehen
Aufbauend auf den Ergebnissen des Beyond-the-visible-Berichts 2018 wurden in der Umfrage 2020 sowohl Rosacea-Betroffene als auch Menschen mit Psoriasis im Gesicht zu ihrer Krankheitsbelastung befragt. Ziel war es, die Auswirkungen beider Hauterkrankungen zu vergleichen und das Ausmaß ihrer Belastungen besser zu verstehen, um neue Erkenntnisse für eine optimale Therapie und eine bessere Lebensqualität der Patienten zu gewinnen. Mehr als 600 Patienten und 316 Hautärzte nahmen an der Studie in sechs Ländern (Kanada, Frankreich, Deutschland, Italien, Polen und USA) teil.1 Die ausführlichen Berichte 2018 und 2020 sind online einsehbar unter: www.rosacea-info.de/leben-mit-rosacea.
Starke Beeinträchtigung des Alltags und des seelischen Wohlbefindens
Schon die Zahlen aus der Umfrage 2018 sprechen für sich: Mehr als die Hälfte der Rosacea-Patienten (55 %) waren in ihrer Arbeitsproduktivität beeinträchtigt und 86 % bestätigten, dass sie ihr Verhalten im Alltag geändert haben, um einen Krankheitsschub zu vermeiden.2 Außerdem gaben knapp 60 % an, dass sie ihre Symptome dauerhaft wahrnehmen.2 2020 haben sogar fast 90 % aller Befragten mit Rosacea oder Schuppenflechte im Gesicht das Gefühl, dass ihre Erkrankung teilweise oder gänzlich nicht unter Kontrolle ist.1
Auch die große emotionale Belastung der Patienten spiegelt sich in den Umfragen wider. 2018 litt jeder Dritte mit Rosacea an einem Verlust an Selbstvertrauen, jeder Vierte war verärgert und jeder Zehnte fühlte sich entmutigt bzw. niedergeschlagen aufgrund seiner Symptome.2 Ähnliche Ergebnisse zeigt die Umfrage 2020: Hier berichten vor allem die Rosacea-Patienten von einem geringen Selbstwertgefühl (34 % Rosacea vs. 20 % Psoriasis) – und sie neigen auch eher dazu, sich selbst die Schuld für das Auftreten von Schüben zu geben (28 % Rosacea vs. 20 % Psoriasis).1 Grundsätzlich scheint die Belastung des seelischen Wohlbefindens bei Menschen mit Rosacea und Psoriasis im Gesicht ähnlich zu sein. Jeder zweite Patient berichtet über mäßige bis schwere Depressionen. An moderater bis schwerer Angst leiden nach eigenen Angaben 34 % der Rosacea- und 43 % der Psoriasis-Patienten. Zudem sind mit 70 % ein Großteil beider Patientengruppen beunruhigt darüber, dass ihr Umfeld die Hauterkrankung im Gesicht bemerken könnte.1
Für Viele ein Lichtblick: Chance auf Erscheinungsfreiheit
Doch es gibt auch erfreuliche Ergebnisse: Die Lebensqualität von Rosacea-Betroffenen kann deutlich gesteigert werden, wenn Patienten mit Hilfe einer konsequenten Therapie vollständig erscheinungsfrei bzw. „CLEAR“ werden.2 Wenn Rosacea-Betroffene also keinerlei Symptome mehr haben, sind die psychosozialen und emotionalen Auswirkungen der Krankheit deutlich geringer. Knapp die Hälfte der vollständig erscheinungsfreien Patienten (49 %) bestätigten, dass die Rosacea keinen Einfluss auf ihre Lebensqualität hat, dies berichteten allerdings nur 30% der Patienten, die fast erscheinungsfrei waren, demnach noch ein paar wenige Symptome aufweisen.2 Allerdings ist es positiv zu werten, das 44 % der Rosacea-Patienten und 35 % der Patienten mit Psoriasis im Gesicht wissen, dass es möglich ist, den Hautzustand „CLEAR“ zu erreichen.1
Den Hautarzt zum Partner machen
Aufschlussreich ist auch die Einstellung der Hautärzte: Sie weisen den sichtbaren Rosacea-Symptomen wie Rötungen, Papeln und Pusteln auf der Haut oft eine höhere Bedeutung zu als den nicht sichtbaren Krankheitszeichen, wie Juckreiz, Schmerzen und Brennen. Patienten fühlen sich aber häufig gerade durch diese nicht sichtbaren Symptome stark beeinträchtigt.2 Unsichtbare Symptome wie Stechen und Juckreiz steigern die Krankheitsbelastung für viele Betroffene, doch nur ein Viertel der befragten Ärzte beurteilt diese Symptome routinemäßig bei ihren Rosacea-Patienten (27 % Rosacea vs. 40 % Psoriasis).1
Damit also der Erfolg der Rosacea-Behandlung verbessert werden kann, sollten Patienten dauerhaft mit ihrem Hautarzt im Gespräch bleiben. So können Hautärzte zielgerichtet eine auf den einzelnen Patienten zugeschnittene Therapie verordnen und damit die Chancen für den Behandlungserfolg erhöhen.
⦁ Beyond the Visible: rosacea and psoriasis of the face, BMJ Hosted Content 2020. (https://hosted.bmj.com/rosaceabeyondthevisible);
letzter Zugriff: August 2020
⦁ Rosacea: Beyond the visible online report, BMJ Hosted Website 2018 (http://hosted.bmj.com/rosaceabeyondthevisible);
letzter Zugriff: August 2020